Hard geworden polyurethaamlijm in de maag.

Op vrijdag belde een bevriende collega op of we tijd hadden om met onze endoscoop iets raars uit de maag van een patiënt van haar te halen. Zij had een paar röntgenfoto's gemaakt van de maagstreek en had iets in de maag ontdekt wat zij niet thuis kon brengen.

Na wat aanvullende vragen bleek het te gaan om een jonge hond die waarschijnlijk weken geleden een "beetje" polyurethaan-lijm opgelikt zou kunnen hebben.

Nu moet je toevallig weten dat dit een lijm is die, als hij aan de lucht wordt blootgesteld enorm gaat uitzetten. Het wordt vanwege deze eigenschap dan ook wel bruislijm genoemd.

Flesje polyurethaanlijm. Perfect om hout te plakken maar je moet het niet oplikken!

Na expansie en uitharding wordt deze substantie brokkelig (lijkt dan op een soort een bross-reep) en is niet met het kleine tangetje wat via de endoscoop ingebracht kan worden te pakken. Er breken dan steeds kleine stukjes af wat bij een groot stuk zoals hier niet opschiet.

Ons advies was dan ook, gezien de klachten : direct opereren om de stukken eruit te halen. Door tijdgebrek van de collega werd besloten de hond bij ons te opereren.

Op de bovenste röntgenfoto zie je alleen een massa in de maag liggen die veel lucht of gas bevat. Gas/lucht zie je op een foto als zwarte schaduwen. Aan de linkerkant van de foto zie je de zwarte schaduw. Dit zijn de, luchthoudende, longen.

De tweede foto is gemaakt na het inbrengen van een maagsonde (= slang) waardoor wat lucht ingeblazen is. Je ziet deze slang van links naar het midden in het beeld lopen. De ingebrachte lucht is wederom zwart. De witte rand om de zwarte schaduw is de maagwand. Nu zie je pas de forse omvang van het rare voorwerp.

Na de normale voorbereiding van de operatieplaats werd de maag iets uit de wond getrokken en ingesneden. Er bleken twee brokken in de maag te zitten (die later wel exact in elkaar pasten) Als je goed kijkt zie de ronde vorm van de maagwand bij de rechter brok. Let ook op de afmetingen van deze stukken. 

De patiënt (die als hoofdklacht had : af en toe braken en verder gezond was) knapte heel erg snel op na de operatie.

Als we deze rommel er niet uitgehaald hadden ,had de patiënt een forse maagontsteking opgelopen gevolgd door een buikvliesontsteking met alle droevige gevolgen en complicaties die daar bij horen.

terug voorblad chirurgie.

terug voorblad rontgenologie.